“不好！快来人！”2020年12月30日中午，正在巡视病房的护士突然发现，一名产妇出现大量阴道出血，闻声赶来的医护人员迅速对病人展开救治。

　　产妇系30周重度子痫、妊娠期糖尿病，入院未满24小时，促胎肺成熟尚未完成，无明显腹痛，突发大量阴道出血，查看后显示：子宫张力高，胎心率进行性减慢，考虑胎盘早剥。情况危急！随时可能胎死宫内，产妇失血性休克、子宫卒中。

　　

　　时间就是生命！李慧娟医生立即汇报张嵘主任，迅速启动应急预案，通知手术室、新生儿科、产房值班人员，MDT团队一键启动，人员迅速到位，严阵以待，做好紧张有序的术前准备……张嵘主任现场指挥，在手术室麻醉科的密切配合下，立即行剖宫产手术终止妊娠。

　　切开子宫的一刹那，大量血块儿涌入视野，张嵘主任迅速手探宫腔，随着外力牵引，新生儿顺利娩出，体重约1千克，肌张力很差，心率缓慢，迅速转至新生儿复苏台。术中证实了之前判断：产妇胎盘卒中，子宫收缩乏力；根据胎盘早剥的Page评分标准，胎盘早剥为Ⅱ级，给予按摩子宫、缩宫素、前列素制剂、压缩式子宫缝合止血操作……，产妇子宫出血明显减少，子宫颜色好转！胎盘剥离面2/3以上，产妇子宫保住了！新生儿复苏台上的宝宝重度窒息、肤色苍白，气管插管、正压通气、应用肺表面活性物质……，渐渐地，宝宝心率由44次上升至130次左右，血氧饱和度也由50%上升为97-99%，肤色转红润，肌张力逐渐恢复，早已等待的早产儿转运车，通过绿色通道将宝宝送入新生儿病区，在场的医护人员这才舒了一口气。

　　

　　突发胎盘早剥，对产妇每分每秒都是生死攸关，姗姗来迟的宝爸在意外惊喜之余，了解到胎盘早剥的凶险，心有余悸：“没想到这么可怕，多亏你们了！我们全家都感谢咱们妇产科的医护人员！”

　　这样惊心动魄的抢救过程每天都在妇产医院里发生，一次次考验着他们对危重孕产妇和新生儿的救治实力，也一次次体现了成功抢救关键得益于判断准确、措施果断和多学科的紧密协作。

　　

　　“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，从医选择注定是一场长跑，我们要做的就是坚持自己的选择，做更多，行更远。

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　　胎盘早剥是妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发病率约为1%，属于妊娠晚期严重并发症，疾病发展迅猛，若处理不及时可危及母婴生命。

　　产科供稿