碘缺乏病是一种世界性地方病，我国是世界上碘缺乏危害最严重的国家之一。我国现有智力残疾人1017万，其中80%以上是因缺碘造成，如不采取防治措施，每年还将有数量相当庞大的智残儿出生。

　　一、什么是碘缺乏病

　　

　　碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使人体碘摄入不足而造成的碘营养不良所表现的一系列损害的总称，主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚克汀病、婴幼儿的智力损害等，它实质上属于微营养素不良。

　　二、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素

　　1.碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。

　　2.甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体尤其是大脑的生长发育。

　　3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0-3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

　　4.胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形。

　　5.妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

　　6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

　　三、预防碘缺乏病，最简便、安全、有效的方式就是食用碘盐

　　

　　1.安全、有效。如果每人每日摄入约8克的碘盐，即从碘盐摄取的碘足以满足人生理需要而且又安全。

　　2.生活化、长期性。它可以适用于各种人群，不受社会及经济状况影响。每个人每天都必须吃适量的盐，所以食盐是补碘的最好载体，保证补碘的生活化，适量化及持久性。

　　3.经济、简便易行。制作碘盐的方法简单易行，而且碘盐价格便宜，每人一年只需花费几十元的事情，不会增加很大的经济负担。

　　食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式

　　四、哪些食物富含碘?

　　

　　1.海藻类

　　海藻类食物(海带、裙带菜和紫菜)是天然的碘源。然而，不同种类、不同生长区域以及加工方法对碘含量也会产生影响。

　　2.乳制品

　　牛奶、酸奶、干酪等奶制品也是人们日常生活中获取碘的一个重要渠道。不同品牌的牛奶生产工艺不同，碘的含量也不相同。像市面上销售的有机牛奶，碘含量会比普通牛奶低35%~40%。不过，一杯牛奶基本上就能满足一个健康成人一天所需的碘。

　　3.碘盐

　　碘盐，即加了碘酸钾、碘化钾或海藻碘的盐，是国家为了预防“碘缺乏病”而给食盐里添加的。根据2012年我国实施的《食用盐碘含量》的规定，食盐的加碘标准是每千克盐加20-30毫克左右的碘。健康成人每天吃6克盐就能满足当天的碘摄入量要求。

　　4.鸡蛋

　　鸡蛋，尤其是蛋黄，碘含量也比较高。同牛奶一样，鸡蛋中的碘主要来自于含碘的鸡饲料。一般来说，一个鸡蛋含24微克的碘，是每日推荐摄入量的16%。

　　5.虾

　　虾不仅是一种低热量，高蛋白质的海产品，还是非常优质的碘源。虾含碘是因为它吸收了天然存在于海水中的碘。每85克的虾中，碘含量约为35微克，是每日推荐摄入量的23%。

　　6.鳕鱼

　　鳕鱼是富含多种营养元素和矿物质的优质鱼类。它的脂肪含量和热量都比较低，碘含量较高。通常，每85克的鳕鱼碘含量在63~99微克之间，是每日推荐摄入量的42%~66%。

　　五、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关

　　1.近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

　　2.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

　　3.甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。

　　4.有研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。

　　（医院感染控制科）