小生命的诞生过程中，

　　会花费不少的费用，

　　这个时候生育保险就要发挥作用了！

　　那职工生育保险都有哪些人可以享受呢？

　　生育保险的办理流程是什么？

　　今天就带新手爸妈一次了解清楚！

　　

　　什么是生育保险

　　生育保险：用人单位按规定足额缴费的，符合计划生育有关政策生育的职工，缴费次月可享受生育医疗待遇。

　　谁能享受生育保险待遇

　　参加西安市职工医保的在职职工均可享受。

　　住院及门诊的报销政策

　　门诊医疗费用

　　门诊发生的生育医疗费用实行限额补贴。

　　（1）妊娠3个月（含3个月）以上自然流产和人工终止妊娠的，生育医疗费补贴最高不得超过1000元；

　　（2）妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的，生育医疗费补贴最高不得超过350元；

　　（3）放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）术补贴最高不得超过300元；

　　（4）属宫内节育器嵌顿的，计划生育手术补贴标准最高不得超过1000元; 绝育手术补贴最高不得超过1000元；

　　（5）输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元；

　　住院医疗费用

　　按照职工基本医疗保险的住院待遇实时结算。

　　生育保险办理流程

　　1、在市内定点医院生育住院（包括门诊生育），参保人员凭医保电子凭证（社保卡）、身份证在定点医院直接报销结算。

　　2、若参保人员在异地或市内因特殊原因未在定点医院直接结算的，由用人单位到参保所属医保经办机构办理零星报销手续。

　　生育保险报销办理资料

　　1、住院发票（原件）

　　2、身份证（复印件）

　　3、住院病案首页（医院盖章）

　　4、费用汇总清单（医院盖章，若无汇总清单，医院需出具证明）

　　5、零星报销个人承诺书（电子发票需提供“电子发票承诺书”）

　　6、分娩记录（仅生育住院提供），出院小结（仅流产住院提供）

　　新手爸妈们注意啦！生育保险也不是任何情况下都可以领取的，属于以下情形的将不予申领。

　　

　　（1）违反《中华人民共和国婚姻法》、《陕西省人口与计划生育条例》等政策规定而发生的各项生育费用。

　　（2）因犯罪、酗酒、吸毒、自伤、责任事故等造成终止妊娠的一切费用。

　　（3）职工生育或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费。

　　（4）未经经办机构批准到非定点医疗服务机构生育或者实施节育手术的医疗费。

　　（5）购买避孕药、避孕工具等费用。

　　（6）使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费用外的费用。

　　（7）婴儿的医疗、护理、保健等费用。

　　再次提醒！

　　各位宝妈一定要维护好自己的合法权益哦！

　　                                                                                                                                                                                                                             医保办供稿