1.为什么倡导老年人要积极接种新冠病毒疫苗？

　　截至3月20日，陕西省累计报告接种新冠病毒疫苗8798.83万剂次，18岁以上人群免疫覆盖率、全程基础免疫和加强免疫比例分别为89.57%、87.17%和55.10%。其中60岁以上人群的免疫覆盖率、全程基础免疫和加强免疫比例分别为79.59%、76.45%和49.36%。80岁以上人群免疫覆盖率、全程基础免疫和加强免疫比例分别为43.15%、37.93%和15.06%。目前来看，60岁以上的老年人，特别是80岁以上的老年人，接种率与全人群相比仍然偏低。

　　

　　从目前全球新冠流行情况来看，最近新冠病毒奥密克戎变异株导致的病例超过了既往任何一个变异株流行高峰。老年人一方面随着年龄的增长，免疫力在下降；另一方面，合并的基础性疾病比较多，一旦感染新冠病毒，发生重症和死亡的风险远远高于年轻人。最近香港公布的统计数据，在前期死亡的病人当中，老年人占到90%，其中接种疫苗和没接种疫苗的病死率分别为0.04%和1.54%，两者相差几十倍。监测数据显示疫苗在预防重症和死亡等方面有良好效果，对于老年人和有基础疾病的人群，是最需要保护的，也是最需要接种疫苗的。

　　接种新冠病毒疫苗对于预防感染、再传播和感染后发生重症，都有很好的效果，老年人也需要通过接种疫苗来获得免疫力。因此，呼吁老年人群在无禁忌症情况下没有接种疫苗的要尽快接种，没有全程接种的要尽快补种，符合加强接种的人群，尽快开展加强接种。

　　2.老年人认为，我外出活动很少，平时都在家里，有没有必要接种新冠疫苗？

　　需要。每个人都是自己健康的第一责任人。现代社会发展快速、交通更加便利、人员流动更加频繁，任何地方都不是一个与病毒隔绝的地方。当前部分地区输入的变异病毒传染性很强，且一些病例临床表现不典型甚至还存在无症状感染者，老年人即使在家中不出门，或者居住在农村偏远地区，依然有可能感染病毒。尤其是如果家里其他人有在外工作、学习，与其他人接触机会较多的情况，就有可能把病毒带回家，造成老年人感染。

　　

　　因此，为避免给老年人带来生命威胁，给家庭和社会造成重大负担，老年人也要尽快做到“应接尽接”，既保护本人、也保护他人。

　　3.目前老年人新冠疫苗接种程序是什么？

　　老年人的疫苗接种程序与18岁以上成人的接种程序相同，具体为：

　　?新冠病毒灭活疫苗( Vero 细胞）接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。

　　此疫苗在完成接种第2剂满6个月后，还应尽早接种1剂加强免疫。

　　?重组新冠病毒疫苗（ CHO 细胞）接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周；第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成；第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

　　4.老年人否有必要接种加强针？为什么？

　　有必要。根据对疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究结果，表明老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群完成疫苗基础免疫后产生的抗体水平和保护效果比60岁以下人群相对较低，而一旦感染，发生重症、危重症的比例也较高，所以建议老年人不仅要尽快完成全程基础免疫接种，并进行加强免疫接种，以期获得更好的保护效果。已经有研究显示，老年人接种加强免疫针后，对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90％以上。

　　

　　5.老年人群体接种新冠疫苗的最高年龄有限制吗？

　　老年人是新冠病毒疫苗接种的优先人群之。从年龄上来说，目前新冠病毒疫苗只有年龄下限的要求，而没有年龄上限的规定。

　　6.老人选择同源加强免疫，还是序贯加强免疫？

　　目前，国家推荐两种加强免疫接种策略：

　　（1）一是同源加强针接种，即用原来基础免疫所用技术路线相同的疫苗完成加强接种；

　　（2）另外一种是序贯免疫加强接种，即用与原来基础免疫所用疫苗技术路线不同的疫苗完成加强接种。

　　无论哪种均可以起到有效降低重症、死亡风险的作用，老年人可根据当地疫苗的供应情况，尽快完成加强免疫接种

　　7.老人接种新冠疫苗的禁忌证有哪些，需要注意些什么？

　　?对疫苗或者疫苗成分过敏者;

　　?正在发热者;

　　?患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

　　?但是我们知道，有些慢性基础性疾病，比如糖尿病、高血压等，一些人可能会存在经常的反复，但只要不是出现身体状态特别不稳定的情况，是可以接种疫苗的，因为这些基础性疾病的人群，往往是一旦感染很容易成为新冠肺炎重症的人群。

　　8.老年人接种新冠疫苗有哪些注意事项？

　　接种前:（1）身体健康良好的老年人应该接种新冠病毒疫苗。有基础性疾病的老年人，接种前，一定要确认基础病控制良好并处于稳定期，如果不能确定自己是否处于稳定期可以咨询医生，在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。接种前1天，好好休息。（2）提前预约，戴好口罩，携带身份证,来时穿宽松的衣服，便于接种。

　　?接种时：（1）全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离。（2）向医生主动提供自己真实的健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书。（3）陪同家属和接种点医护人员要密切观察、及时询问接种者身体情况，如有不适及时处理。

　　?接种后：（1）疫苗接种完毕，需在接种点留观30分钟；（2）保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；（3）如发生疑似不良反应，报告接种单位，需要时及时就医；（4）接种疫苗后，仍需自觉遵守社区/农村防疫要求，在日常生活中做好个人防护，保持“佩戴口罩、勤洗手、常通风，注意保持安全社交距离”等良好生活习惯。

　　9.老年人接种新冠疫苗者加强针，是否会有额外风险或不良反应增加的情况？

　　从获益和风险来看，建议老年人不仅要尽快全程接种疫苗，还要按照现在的规定在完成基础免疫全程接种6个月后进行加强免疫接种，以期获得更好的保护效果。

　　根据前期临床试验的研究结果看，疫苗具有良好的安全性和免疫效果。监测也显示，老年人接种新冠疫苗的不良反应报告发生率还低于其他年龄段人群，接种新

　　冠疫苗加强针发生的不良反应并没有出现额外风险或不良反应增加的情况。

　　

　　各位老年朋友们，为了您及家人健康，请您尽早完成全程两剂疫苗接种；已完成两剂疫苗接种后满6个月要尽快完成加强免疫，以期获得更好的保护效果。特别提醒大家，完成疫苗接种后，仍要保持良好的卫生习惯，如戴口罩、勤洗手、一米线、少聚集、多通风等。

　　西电集团医院患者服务部

　　新冠疫苗临时预防接种门诊

　　2022年4月14日供稿