近日，我院胸痛中心多学科联合，对一例反复心脏骤停的急性心梗患者实施紧急有效的抢救，并利用体外膜肺氧合（ECMO）支持，最终让患者转危为安。

　　2021年1月21日22时许，62岁杨先生突感胸闷、胸痛，继而出现意识丧失，四肢抽搐，数分钟意识转清。杨先生妻子急呼120，于23：35分紧急送至西电集团医院急诊科，患者在急诊科多次出现阿斯综合征，急诊予以积极抢救，急查心电图检查提示：急性下壁心肌梗死，窦性停搏。并立即将心电图发至西电集团医院胸痛中心群，师军峰副主任医师在第一时间赶往急诊科，再次对患者病情进行评估：急性下壁心梗诊断明确，但是患者病情凶险，多次出现阿斯综合征，经过多次心肺复苏后患者生命体征仍极不稳定。师军峰副主任医师立即与其家属沟通：患者病情非常危重，需紧急开通闭塞的血管，有可能为患者博得一命！在取得家属同意后，他立即一键启动导管室，并立即报告徐晓辉主任、耿蓬勃副主任。因患者病情危重，他始终没有离开患者，协助急诊科护士检查、转运患者，在由急诊科到达介入室转运途中，患者多次发生心跳骤停，师军峰副主任医师和急诊科护士在一边转运、一边实施胸外按压的情况下，绕行CCU直接进入导管室。

　　早已集结到位（从启动到人员到位仅15分钟）的心内科耿蓬勃副主任、郭纪文主管护师、于永利护师、夏哲护师及王特技师已经做好充分的术前准备和抢救方案。1月22日0：45给予股静脉、股动脉分别穿刺；0:50 临时起搏器到位；0：55冠状动脉血管造影完成。结果显示：三支血管严重病变，且血管内血栓负荷重，暂时不宜支架植入。耿蓬勃副主任当机立断，立即为患者采取冠脉内溶栓治疗。溶栓后患者闭塞的血管逐渐出现前向血流，TIMI血流3级。正当大家准备松一口气时，心电监护显示：室速、室颤，再灌注性心律失常发生！于是，立即给予胸外按压、电除颤、复苏药物等抢救措施。

　　同时启动的医院快速反应小组，重症医学科张卫宁副主任医师及麻醉科成员立即赶来，经过近1个小时抢救，患者意识逐渐转清，但是，在使用足量的升压、兴奋呼吸中枢的药物治疗后患者仍处于休克状态，血氧饱和度通过呼吸机仅能维持至60-70%左右。

　　

　　（患者在我院心肺复苏后)

　　危急时刻，徐晓辉主任立即决定采用目前比较“流行”的救命“神器”——体外膜肺氧合（ECMO），最有可能挽救患者生命。尽管这时已是凌晨2:30，他拨通交大一附院ECMO团队负责人的电话，上演了一场“生死大转运”的场景。

　　

　　（ECMO植入中）

　　一附院ECMO团队于3:10到达我院，我院抢救小组与其紧密配合，为患者进行了ECMO装机及治疗。5：30，患者携带ECMO、临时起搏器及呼吸机及多种管道被安全转运至交大一附院。

　　患者入院后从抢救、手术、再抢救、植入ECMO、转运，几乎是整整一个晚上，所有人员彻夜未眠，但没有一个人言累。只要有一线希望，就必全力以赴！救治生命，在所不惜！

　　

       目前，在交大一附院接受治疗的杨先生病情已经趋于稳定，逐步撤除临时起搏器、ECMO。历经近20天的治疗，患者终于脱离了生命危险，准备出院。

　　也许，你会为电影院的刺激情节所震撼，在这里，同样也会让你感受到同病魔抗击的惊险场景。我院胸痛中心作为西安市西郊地区重要的心脏重症救治中心之一，每年救治大量的急、危、重症患者，具有丰富的临床经验与技术实力，科室团队凝心聚力，只为每一个患者！

　　因为我们的坚持，让生命一次次得到重生，令我们倍感欣慰。

　　

　　(患者在一附院康复治疗中)