“幸孕”分娩日记之剖宫产术后9月再怀二胎
日 期:2024-04-17 09:31:28 浏览:(419)
近日,通用技术环球医疗西电集团医院沣东院区妇产病区郭金珠副主任团队为一名剖宫产术后九个月再孕妈妈吴女士(化名)成功实施了子宫下段剖宫产手术,手术顺利,母婴平安。
去年8月,吴女士怀着忐忑的心情进入了郭金珠副主任的诊室......
吴女士:郭医生,您还记得我吗?9个月前因为宝宝太大,您给我做的剖宫产,现在我又怀孕了,怎么办啊?我知道有风险,但我还是想留下这个宝宝,我也咨询了很多医生,有的说能要,有的说不能要,我想听听您的意见!
郭金珠主任:怀孕后子宫会随着孕周增加而变大,子宫下段伸展会变得越来越薄,此次妊娠是有风险,但不用过分担心!我们产科对于高危妊娠管理是很有经验的,如果你想继续妊娠,整个孕期一定要按时产检,做好体重管理,有任何问题都可以随时和我沟通。目前需要做一个超声检查了解孕囊与子宫瘢痕的关系,从现在开始每天口服微量叶酸!
整个孕期吴女士谨遵郭主任医嘱,产检各项指标也一直处于正常范围,宝宝体重控制良好,孕37周时超声检查测量子宫下段瘢痕厚度0.2cm。为确保母婴安全,郭主任与吴女士反复沟通病情后,决定孕38周进行剖宫产手术。吴女士住院后科室进行了病例讨论,血源准备充分,并制定了详细的产后出血急救处理措施。
手术当天,大家分工协作,沉着应对,助产士与新生儿医生也提前准备好新生儿复苏物品。很快宝宝洪亮的哭声响彻手术间,胎儿娩出后,郭金珠副主任立即指挥:“缩宫素20U宫体注射,卡贝缩宫素100ug入壶,将欣母沛、麦角新碱、氨甲环酸、钙剂准备好,随时备用”, “出血不多,开始缝合子宫”,手术过程顺利,母婴平安。
吴女士出院时感激的说:“整个孕期我一直都在担心,还好有郭主任为我保驾护航,产检也都顺利,特别感谢咱们医护团队,你们就是孕产妇和新生儿的生命守护者!”“虽然此次手术顺利,但我们还是建议,剖宫产术后需在1 年半到2年再孕,母婴平安便是最好的结局!”郭金珠副主任这样说道。
尊重自然规律,顺产是最好的选择,再次妊娠及分娩风险也会大大降低。西电集团医院沣东院区妇产病区一直致力于降低高危妊娠、降低剖宫产率,提倡自然分娩。从产科门诊的孕期管理、健康宣教到住院分娩时开展分娩镇痛及导乐陪伴分娩,时刻为广大孕妈妈们的顺利分娩保驾护航!
妊娠和分娩是自然的生理过程,但在这一生理过程中存在着各种危及母胎健康和安全的风险因素。
剖宫产手术作为解决难产和产科合并症,挽救母婴生命的有效手段,拯救了无数孕妈妈和新生儿的生命。然而,对孕妈妈来说,剖宫产的次数越多,风险系数越高;从主刀医生的角度来说,剖宫产的次数越多,两次手术相隔的时间越近,手术难度就越大。因为手术后子宫伤口在短期愈合不佳,过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期及分娩过程中很容易胀破,而造成子宫破裂,威胁生命。国内外多数研究发现间隔18~24个月再妊娠者子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥的发病风险最低。