近日，西电集团医院顺利完成首例胸壁输液港植入术，手术过程顺利，患者及家属非常满意。

　　赵师傅今年75岁，近两个月以来，他经常感到腹痛且全身乏力，在家人的陪同下，赵师傅来到医院就诊，门诊查体后入住普通外科。入院后，科室迅速完善相关检查，经检查，赵师傅的腹部CT结果为：升结肠癌，需限期进行结肠癌根治手术，但血常规结果显示他的血红蛋白浓度仅有51g/L（正常成年男性血红蛋白浓度为120～160g/L，女性为110~150g/L）。

　　为改善重度贫血的现状，术前需要为赵师傅进行大量输血，但由于他自身的血管条件较差，扎针困难，每天的扎针工作不仅给赵师傅带来极大的痛苦，护士也感到压力重重。

　　考虑到患者术后需给予大量的肠外营养支持及后期化疗给药，主管医生李强在与阎国诚主任充分沟通后，认为建立输液港是最合适的治疗方案。征求家属的意见后，阎主任决定为患者置入胸壁输液港，以满足术后营养及治疗需求。

　　当日，手术团队紧密配合、通力协作，在血管超声引导下行右侧颈内静脉穿刺，见回血后经穿刺针送入导丝至上腔静脉，退出穿刺针，沿导丝缓慢置入血管扩张鞘，拔除导丝，经扩张鞘送入硅胶导管至上腔静脉。在右侧锁骨下两横指处制作输液港囊袋，将体外导管用隧道针牵引至囊袋，修剪导管，将导管与注射座连接，最后将输液港放入囊袋，切口行皮内缝合。手术顺利，用时仅有45分钟，赵师傅全程无任何不适。

　　据介绍，植入式静脉输液港（Port）是一种完全植入的血管通道系统，它为患者提供长期的静脉血管通道。目前，输液港作为最先进的输液工具在没有并发症的情况下，留置可以长达5年以上。对于需要长期静脉用药的肿瘤病患来说，这是一条长期、稳定、安全、便捷的输液通路。

　　首例置入输液港的顺利完成，标志着我院静脉治疗技术水平迈上一个新的台阶。目前，我院的静脉输液工具在钢针、留置针、CVC和PICC的基础上，又增加了PORT（输液港），静脉治疗工作也已经形成了由多学科的医护团队合作，共同参与完成的工作模式，为需要长期反复输液的患者提供了先进、安全、多元化的输液通路。

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　　输液港植入术的适合人群为长期需要深静脉置管的病人或者需要长期反复化疗、抗生素治疗、长期肠外营养治疗、以及输血采血治疗和镇痛治疗的患者，避免了患者的反复深静脉的穿刺。

　　输液港优点：

　　1.感染风险低：因其操作简单，且为皮下埋植，从而降低了感染的风险。

　　2.方便患者：无插入蝶翼针植于皮下，进行洗浴及游泳时,不易被别人注意。

　　3.减少穿刺血管的次数，保护血管，减少药物外渗机会。

　　4.维护简单，治疗间歇期4周维护一次即可。

　　5.使用期限长：按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次，蝶翼针连续使用7天来计算，输液港可使用19年，甚至终生。使用寿命超过了需要反复更换的深静脉导管和PICC，极大地节约了费用，并且使病人免受痛苦。

　　(普通外科 供稿)