与死神赛跑!沣东院区消化病区紧急抢救,高渗性昏迷患者转危为安
日 期:2024-01-02 09:01:03 浏览:(211)
“快、快,医生给我妈看看!”通用技术环球医疗西电集团医院沣东院区消化病区的大门处突然传来了一阵急促的呼救声,一位男士抱着一名瘦弱的老人从电梯里面冲出,护士长见状立即安排老人躺至病床,并叫来值班医生查看。
据了解,患者李奶奶是科室的一名老患者,贺湘主任及其他医护人员对李奶奶病情都比较熟悉,李奶奶因脑梗后遗症不能言语,不能自主活动。此时的李奶奶失去意识,陷入昏迷状态,消化病区医护人员迅速反应,积极展开抢救。
贺湘主任及安海玲医师仔细分析病情,根据李奶奶的各项检查结果,最终被确诊为高渗性昏迷,于是立即给予李奶奶补液、降糖、抗感染、纠正电解质紊乱等对症治疗,护理组在护士长的带领下根据医嘱为李奶奶快速吸氧、心电监护、建立三通路液体、留置导尿。消化疾病病区全体医护人员紧密配合,有条不紊地开展救治,经过数小时的紧张抢救,李奶奶各项化验指标有明显好转。但由于长时间的高渗脱水,李奶奶的生命体征极其不稳定,贺湘主任及安海玲医师反复磋商治疗方案。
最终,历经30多个小时的精心治疗和护理,李奶奶已经完全清醒,生命体征趋于平稳,李奶奶的脸上也露出了难得的笑容,医护人员和李奶奶家属也是长舒一口气。目前,患者已康复出院。
什么是高渗性昏迷?
高渗性昏迷又称高渗性非酮症糖尿病昏迷,是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型。多见于老年患者,好发年龄为50~70岁,男女发病率大致相同。约三分之二病例发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。在各种感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾脏疾患、口服大量甜食及使用激素治疗等多种诱因下诱发或促使病情发展恶化。
起病时常先有多尿、多饮,可有发热,多食可不明显,甚至食欲减退,恶心呕吐,失水逐渐加重,随后出现神经精神症状,嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐(多为局限性发作)等,最后昏迷。化验检查为高血糖和高血浆渗透压、高血钠、氮质血症,本病病情危重,病死率可达40%,应早送诊早治疗。