暮秋时节，阴雨连绵，气温骤降，很多儿童和家长正在与肺炎支原体感染进行一场恶战。近日，通用技术环球医疗西电集团医院沣东院区因咳嗽、发热、肺炎支原体感染前来就诊的患儿数量明显增多，呈上升趋势。

看到这种严峻的形势院领导立即采取措施，将儿科门诊值班时间延长至晚上8点。沣东院区急诊科医护人员积极响应医院号召，全力配合，增加护理人员为患儿输液治疗，变被动服务为主动服务，用扎实的业务能力为患儿减少痛苦，保证静脉穿刺一次成功。加强巡视，及时为患儿更换液体，观察患儿有无输液反应并第一时间进行处理。指导患儿及家长有序排队，合理规划就诊时间，确保充足的输液以及雾化治疗区域，保障患儿得到及时的就诊和治疗。为患儿和家长朋友们提供坐垫、小毛毯、24小时热水、纸杯等。每日输液工作结束后安排专人对输液大厅进行消毒以及清扫工作，为患儿及家长提供良好的就医体验和就医环境。

急诊科的一系列举措获得了周围群众以及患儿家属的一致好评，秉承“病人满意我就满意，病人好我就好，服务病人就是服务自己”的理念，用实际行动赢得了患儿家长的良好口碑和信任。

支原体是一种介于细菌和病毒之间，能独立生存的最小微生物。这种特殊的生物学特性，决定了支原体与病毒和细菌均有相似点，又有其独特性。肺炎支原体感染早期血常规白细胞计数大多正常，肺部体征较轻（类似病毒感染）；而支原体没有细胞壁，因此常规治疗细菌感染的青霉素类和头孢类抗生素对其无效。

人群普遍易感，5岁以上儿童是肺炎支原体感染的主要对象，近年来，5岁以下儿童感染也逐渐增多。肺炎支原体感染全年均可发生，北京地区每年8-12月为感染高发期。肺炎支原体通过呼吸道飞沫传播，潜伏期至感染后数周都具有传染性。主要临床表现为发热、咳嗽，发热多为中高热（38.5℃-40℃），咳嗽通常比较剧烈，痰液粘稠不易咳出，还可伴有咽痛、流涕、头痛等症状。

大环内酯类抗生素是治疗肺炎支原体感染的首选用药，例如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等都属于此类。病程早期或者轻症患者可以选择口服药物，口服药物无效或者肺部病变较重的患儿，需要尽早接受静脉输液抗感染治疗。静脉使用抗生素疗程通常为5-7天，有的患儿需要序贯口服2-3疗程，重症患儿需要酌情联合使用抗生素抗感染、激素冲击治疗或者纤维支气管镜灌洗治疗。

目前尚没有针对肺炎支原体感染的疫苗。建议平时均衡膳食、规律作息、适量运动，注意培养孩子良好的卫生习惯，做好手卫生，打喷嚏或咳嗽时用纸巾捂住口鼻。尽量避免到人流密集、通风不良的公共场所，必要时应佩戴好口罩。

误区1：孩子只发热不咳嗽，或者只咳嗽不发热，肯定不是肺炎。

发热、咳嗽是肺炎的主要临床表现，大多数肺炎患儿会同时存在这两种症状。然而实际情况中，很多孩子的症状并不典型，有的可能只是反复发热，几乎不咳嗽；有的只是一阵一阵的咳嗽，并没有明显的发热、咳痰。流行季节如果孩子持续发热超过48小时，或者连续咳嗽超过7天，都应警惕肺炎支原体肺炎，需要及时就医。

误区2：胸片、CT有辐射，孩子不能做。

由于肺炎支原体肺炎大多为间质性肺炎，发病早期肺部听诊常常没有明显啰音、呼吸音减低等异常征象。因此，影像学检查（例如胸部X线片、胸部CT等）是早期诊断和判断病情严重程度的重要手段。发病早期，通过肺部影像学检查，能够帮助明确诊断，尽早发现肺内大片实变、肺不张、胸腔积液等严重合并症，选择合适的治疗方案和抗生素疗程。肺炎恢复期，复查影像学检查，则有利于了解病变的吸收情况，判断预后。

误区3：孩子课业繁重，生病期间也得坚持上学。

很多家长问，孩子得肺炎了，会传染吗？还能上学吗？

首先，感染性疾病都具有传染性，只是强弱程度不同。校园内人流相对密集，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等行为都可能传播病原体。而且肺炎是一种相对严重的下呼吸道感染，需要充分的休息。建议肺炎急性期，尤其是发热、咳嗽剧烈期间暂时不要去幼儿园或学校，避免交叉感染，也有利于病情恢复，尽早回归校园。

误区4：孩子得肺炎了，饮食要清淡，不能吃肉。

反复高热、咳嗽会消耗大量能量，身体也会动用大量蛋白质合成免疫物质来抵御疾病。因此，充足的能量和营养，是疾病恢复的必备条件。患病期间，应适量增加肉类、蛋类、牛奶等营养物质的摄入，有助于身体的快速恢复。肺炎患儿大多食欲减退，需要注意烹饪方式，尽量以蒸煮、清淡易消化的饮食为主，少食多餐，鼓励孩子进食。

误区5：孩子不烧了，不用继续输液/吃药了。

很多家长发现孩子吃几天药或者输几天液，症状有所减轻，就自行停用了抗感染药物，停药几天后孩子又再次发热、咳嗽，病情反复。体温恢复、咳嗽减轻是肺炎好转的表现，也是抗感染治疗有效的体现。但出现这些好转迹象时，并不表示疾病的痊愈，有可能肺部的病变还没有完全吸收。随意停药不仅导致病原体的耐药性增强，也可能使病情加重，增加遗留后遗症的风险。因此，要结合肺部病变情况，按照疗程完成抗感染治疗，才能彻底恢复。