7月31日晚，通用技术环球医疗西电集团医院沣东院区产房迎来了一位特殊的小宝宝，与其他宝宝不同的是，该宝宝出生时脖子上缠绕了整整两圈脐带，十分少见。当宝宝顺利出生并发出清脆的啼哭声时，这场牵动人心的分娩，让包括宝宝妈妈张女士在内的所有人都松了一口气。

　　

　　据张女士回忆，自己孕期产检做B超时一直是正常的，但入院当天B超却提示宝宝有脐带绕颈三周，自己及家人一度担心会导致宝宝缺氧，同时也担心自己不能顺产，或顺产途中宝宝出现缺氧征象转剖宫产，尤其是入院后主管医生提出的胎儿缺氧风险让她内心咯噔一跳，但又不甘心“挨一刀”的自己有些犹豫不决。

　　“脐带绕颈三周不是绝对剖宫产指征，但在试产过程中出现胎心率减慢导致胎儿宫内窘迫的概率会比脐绕颈一周的宝宝更大，这样就需要及时转剖宫产终止妊娠。但顺产本身就是一个边走边观察的过程，中间随时可能出现这样那样的异常，如果你想试产，我们一定会严密监测产程进展及胎心变化情况，咱们一起努力。”当时妇产病区郭金珠副主任这样对张女士建议。最终张女士与家属商议后一致决定与医护人员充分配合，共同努力，选择阴道试产。

　　7月31日下午，张女士在催产素的作用下成功临产，并在宫口开大3cm时使用了分娩镇痛。助产士全程严密观察其产程进展及胎心变化情况，同时进行心理疏导及鼓励，终于在傍晚时分，这个淘气的宝宝顺利分娩，但分娩时只见到脐带绕颈了两周，或许是在分娩的过程中，这个淘气的宝宝又把脖子上的一周脐带给绕了出去，不过所幸的是最后有惊无险，母女平安！经过松解脐带，清理呼吸道，保暖全身，产房里响起了“哇哇哇”的清脆哭声，且经过儿科医生细致认真的检查，这个淘气的小宝宝生命体征一切正常。新生宝宝在短暂啼哭后，被助产士贴心地放到妈妈的胸前进行“早接触”，这是新生宝宝和母亲一生中最重要的时刻。

　

　　张女士分娩后情况良好，她抱着宝宝一脸幸福地对郭主任说：“这是我第一次当母亲，听到宝宝脐带绕颈三周时我特别害怕，多亏听从了您的建议，避免了剖宫产，感谢您给我信心，鼓励我试产，现在母女平安，我觉得我太幸运了！”。

　　回顾整个分娩过程，妇产病区副主任郭金珠表示，宝宝发生脐带绕颈时，分娩方式应结合实际情况而定。作为医生，我们会根据每位孕妈的不同情况进行个性化的评估，制定适合孕妈的分娩方式。但值得一提的是，孕妈妈需在日常做好胎动监测，如有胎动异常等不适时应及时到医院寻求专业医生的帮助。

　　#科普时间#

　　1、是什么导致脐带绕颈？

　　脐带绕颈常见的原因有脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频等，其中最主要原因还是脐带过长。脐带平均长度为50cm，长达70cm或者超过70cm者，称脐带过长，短于30cm为脐带过短。有文献报道称脐带绕颈还与脐带的胶质含量有关，胶质含量多者，脐带绕颈发生率低。

　　2、如何判断有无脐带绕颈？

　　发生脐带绕颈时孕妈妈是没有任何感觉的，但通过超声可提供脐血管的血流动力学信息，超声检查也是目前最常规的检查方式。脐带绕颈一周的胎儿可见“U型”压迹，两周可见“W型”压迹，两周以上可见锯齿形。

　　3、脐带绕颈有什么危害？

　　其实脐带绕颈并不可怕，不要一听到这个名字就觉得宝宝脖子被缠上了“绳子”，绝大多数的脐带绕颈是不会对宝宝造成伤害的，会因为宝宝的不停运动而自行解开。哪怕最终临近分娩时，未自行解开，大多数也是可以顺利分娩的。

　　4、脐带绕颈宝宝会发生危险吗？

　　一般而言，多数宝宝脐带绕颈周数都在1-2周，少数可能在3周或以上。虽然脐带绕颈可能会导致胎心过快、胎儿缺氧窒息甚至胎死宫内，但其风险大小和脐带缠绕松紧程度、缠绕周数等有关。若脐带缠绕松驰、周数少，那么宝宝的颈部就不容易受到压迫，宝宝的发育也不会受到影响。所以各位孕妈妈们孕期一定要按时产检，这样医生可以及时了解宝宝在宫腔内的情况，及时做出处理。

　　5、有什么办法让宝宝绕出来吗？

　　没有办法让宝宝绕出来！通常脐带绕颈取决于宝宝在宫内的胎动幅度和频率。当出现有脐带绕颈的时候，孕妈妈平时需尽量少去人多嘈杂的环境，保持良好的心态，环境声音的刺激以及妈妈异常的情绪波动都有可能会增加宝宝绕颈的概率。

　　6、出现脐带绕颈该怎么办？

　　除了按时产检，学会数胎动也很重要。因胎动是随时判断胎儿是否出现宫内缺氧最简单有效的方法。当胎动发生异常时（频繁胎动或者胎动减弱、减少、消失），一定要及时到医院就诊，因为胎动异常就是宝宝发给妈妈的求救信号。

　

　　7、脐带绕颈就不能顺产了吗？

　　脐带绕颈并不作为剖宫产的指征。无论脐带绕颈几周，医生都会在产前全面评估风险。也就是说，在生产条件允许的情况下，咱们都鼓励尽量顺产。

　　脐带绕颈不可怕，只要各位准妈妈们按时产检，认真数胎动，有异常及时至医院就诊，就没有什么大碍。最后，祝所有宝宝都能平安顺利来到爸爸妈妈身边！