正在服用这些药物的糖友请注意：

　　1、二甲双胍

　　如果出现严重感染、脱水（严重的腹泻或呕吐、严重发热大汗或液体摄入量减少）、缺氧等，会有安全风险，应及时咨询医生。

　　2、GLP-1受体激动剂

　　如司美格鲁肽、艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽等，如果感染期间存在进食很差或呕吐，需要考虑暂停用药，请及时咨询医生。

　　3、SGLT2抑制剂

　　如达格列净、卡格列净、恩格列净等，要注意保证饮水量，严重脱水的患者会有安全风险，需要停用，并且及时咨询医生。

　

　　4、使用胰岛素或胰岛素促泌剂

　　比如格列美脲、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈等，服药后要注意按时进餐，若确实进食较少，会有低血糖风险，请及时咨询医生调整药物剂量。

　　5、不要擅自停用胰岛素

　　1型糖尿病患者或胰岛功能不佳的2型糖尿病患者，不要擅自停用胰岛素，容易引发糖尿病酮症酸中毒。

　

　　新冠相关的用药安全：

　　

　　①肝肾功能不佳的糖友应该避免重复用药、过量用药，尤其注意避免退热药与含有退热成分的复方感冒药或中成药合用。

　　②一些中成药的含片、冲剂或止咳药液含糖，尽量避免使用，或者注意监测用药后血糖变化。

　　③服用退热药物后注意适当多喝水，避免用药后大量出汗脱水。

　

　　出现以下情况立即就医：

　　1

　　由于感染应激，运动量减少、或饮食上不规律等，糖尿病人感染新冠病毒后可能会出现血糖波动大，因此应适当增加血糖的监测频率，必要时及时就医。

　　2

　　某些食欲不佳的糖友尤其要警惕低血糖，一旦出现出汗、心悸、头晕、手抖、饥饿感等低血糖症状，则立即测指尖血糖，同时尽快进食含糖食物等，若症状持续不能缓解或加重，或反复低血糖，应及时就医。

　

　　3

　　患病期间不仅要监测血糖，也要注意监测血压、心率，注意观察新冠相关的感染症状包括体温、呼吸等情况，密切关注糖尿病、心脑血管病、新冠感染等病情的发展，及时调整对策。

　　4

　　感染控制不理想，持续发烧不退，血糖持续较高，尤其出现原因不明的口渴、乏力、恶心、呕吐、腹痛、脱水（舌质干燥、皮肤黏膜干燥、眼窝凹陷等）、嗜睡、神志改变、短时间内视力下降等，要特别警惕糖尿病急性并发症比如糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷，应尽早去医院就诊。

　　5

　　持续出现严重低血糖、不明原因反复低血糖的，也要尽早去医院就诊。

　　

　　供稿：朱瑛璞

　　科室：内分泌科