惠民科普课堂 | 腰痛?背痛?快来自查,你可能是“腰突”了!
日 期:2022-11-24 11:06:11 浏览:(992)
生活中我们常用“工作不突出,业绩不突出,腰椎间盘最突出”来调侃自己,这也说明了腰椎间盘突出在年轻人中并不少见。久坐、久站后腰背酸痛是腰椎间盘突出的常见表现,严重时还会出现下肢麻木,影响我们的工作和生活。
据国家卫健委统计,中国有超过2亿人腰椎间盘出了问题。其中,20~40岁的年轻人占到了60%以上。
什么是腰椎间盘突出症:
腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病之一,本病主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨),尤其是髓核,存在不同程度的退行性改变后,在年龄增长、劳损或外力的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织如脊神经根、脊髓、马尾等遭受化学刺激或物理性压迫,进而表现出腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木,甚至大小便失禁、双下肢不全性瘫痪等一系列神经症状。
腰椎间盘突出症的主要症状
Part.1
腰部疼痛
腰痛的范围比较广泛,但主要在下腰部及腰骶部,以时重时轻的钝痛为主,急性期可有撕裂样锐痛,平卧时疼痛可以减轻,久坐或弯腰活动时疼痛加重,疼痛可使腰部活动受限。
Part.2
一侧或是双侧下肢放射痛
下肢放射痛可在腰痛发生前出现也可在腰痛发生后或同时出现。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背,呈放射性刺痛,严重者可呈电击样疼痛。放射痛一般发生在一侧下肢,即髓核突出的一侧,少数中央型突出患者可出现双侧下肢放射痛,一般一侧轻,一侧重。下肢放射痛的直接原因是因为突出物及其代谢产物对神经根的刺激。
Part.3
下肢麻木及感觉异常
下肢麻木的发作一般在疼痛减轻以后或相伴出现,其机制主要是突出物的机械性压迫神经根的本体感觉和触觉纤维,麻木或是感觉减轻退区域与受累的神经根相对应,下肢的感觉异常主要是发凉、患肢温度降低,尤以脚趾末端最为明显。这是由于椎盘的交感神经纤维受到刺激,引起下肢血管收缩的缘故。
Part.4
肌力减弱或瘫痪
突出的椎间盘压迫神经根很严重时可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪。
Part.5
间歇性跛行
患者行走时,随着行走距离的增加而加重腰腿痛的症状,在休息一段时间以后又可行走,再走相同的距离又出现相同的症状。这是由于腰椎间盘突出后继发的产生腰椎狭窄所致。
Part.6
马尾神经症状
中央型的腰椎间盘突出,若突出物较大或椎管骨质行狭窄,可压迫马尾神经,出现会阴部麻木、刺痛、排尿排便无力。
腰椎间盘突出症的治疗方法
一、理疗
可改善血液循环,增强组织代谢和营养,促进炎性水肿吸收及血肿消散,松解粘连。还可缓解肌肉痉挛、改善小关节功能。
二、推拿按摩
此法可减轻椎间盘的压力,使痉挛的肌肉松弛,但应注意手法轻柔。
三、针灸治疗
运用针和灸的方法,对腰痛部位腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的传导,有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪之效。
四、牵引
此法可减轻椎间盘的压力,促使髓核回纳;还可解除腰椎后关节的负载,缓解肌肉痉挛。
如何预防腰椎间盘突出症
注意勿久坐
注意勿扭伤
注意锻炼得当
注意防外伤
注意防肾虚
注意防风寒
骨科供稿