剖宫产疤痕妊娠（cesarean scar pregnancy, CSP）是指妊娠组织种植于前次剖宫产子宫切口疤痕处。近年来随着剖宫产率增加，CSP发病率呈上升趋势。CSP具高度危险性，如处理不当，可发生子宫破裂、难以控制的阴道出血，需切除子宫，严重者危及患者生命。目前CSP治疗缺乏统一标准，治疗方法总结为药物治疗、刮宫术、介入治疗、经腹或经阴道病灶切除修复术、腹腔镜或宫腔镜病灶切除术、子宫切除术等。对于年轻或仍有生育要求的女性，CSP 的治疗目标是清除妊娠物、控制出血、尽量保留子宫。我科收治疤痕妊娠患者，予经腹腔镜剖宫产疤痕妊娠切除术+子宫修补术，成功的保留了患者的子宫，取得了良好的效果。
　　患者女，35岁，因“停经41天，阴道不规则流血16天”于2016年7月9日入住我科。查血HCG：25697mIu/ml。盆腔MRI：子宫形态饱满，宫腔下段前壁局限性变薄，与膀胱后壁距离为1mm，子宫局部前凸，其中可见一长T1长T2信号影，大小约2.6X2.7X2.3cm，其内信号欠均匀，其下缘可见较粗血管影，膀胱充盈可，壁未见增厚。入院诊断：疤痕妊娠。入院后完善相关检查，在选择性子宫动脉栓塞术后24小时行全麻腹腔镜下行疤痕妊娠病灶切除术+子宫修补术。术程顺利。病检：绒毛组织及平滑肌组织。术后予以抗感染、促进子宫收缩、补液、观察阴道出血量、监测血HCG等治疗。术后五天监测血HCG：918.7mIu/ml。顺利出院。术后15天随访HCG降至28.8mIu/ml。
　　腹腔镜手术属于微创手术，具有创伤小、恢复快以及患者伤害小的特点，其次借助腹腔镜，手术视野更为清晰，对受精卵周边的绒毛和子宫肌层粘连处分离更彻底，且最大限度地降低了对周边组织的伤害。经腹腔镜剖宫产疤痕妊娠切除术+子宫修补术既保留了子宫的完整性，又保留其生育功能和生殖功能，提高了患者的生活质量。该术式的开展是腹腔镜技术的延伸，是我院妇产科腹腔镜技术的一大进步，为广大疤痕妊娠患者带来了福音。