近日骨科、血管外科、介入科联合成功完成我院首例下腔静脉滤器植入术。该术式是在静脉中撑开一把“保护伞”，有效防止了致命的肺动脉栓塞。标志我院骨科在预防深静脉血栓、肺动脉栓塞的介入治疗上实现了与国内先进水平接轨。

　　患者王某，女，78岁，以“左髋摔伤疼痛、活动受限1天”主诉入院。入院诊断：1、左股骨颈骨折；2、高血压2级；3、脑梗塞后遗症。入院后完善相关检查，拟行左侧人工股骨头置换术。术前检查双下肢血管彩超示：左侧腘静脉血栓形成。常瑞主任组织全科讨论后认为，下肢深静脉血栓形成，在围手术期栓子一旦脱落，将导致肺栓塞等严重后果，目前治疗金标准为下腔静脉滤器植入术，预防血栓脱落导致严重并发症。此手术为我院首例，经积极与血管外科、介入科会诊，确定手术方案，于2014.9.5在局麻下顺利完成下腔静脉滤器植入术，术后病情稳定，并于2014.9.11在全麻下顺利完成左侧人工股骨头置换术，术后患者恢复良好。

　　知识链接：下腔静脉滤器是为预防下腔静脉系统栓子脱落引起肺动脉栓塞而设计的一种装置。能在保证正常血流通过的情况下，有效拦截3-4mm以上血栓，从而避免大面积肺栓塞发生，导致猝死。在我国，随着血栓性疾病和心血管疾病的迅速增加，肺动脉栓塞的发病率亦不断上升。病死率可达25-30%，栓塞肺动脉的栓子75％～90％来源于下肢深静脉和盆腔静脉丛内的血栓。为了预防或减少肺动脉栓塞的发生，传统的外科治疗方法为抗凝、空气压力泵、早期功能锻炼，均为被动治疗。而骨科开展下腔静脉滤器植入术，具有手术风险小，创伤小，术后并发症少，恢复快等优点。标志着我院骨科、血管外科水平再上新台阶，处于国内领先水平。

（骨科  供稿）