重症医学科首次独立成功开展CRRT技术
日 期:2012-05-22 10:31:01 浏览:(2374)
近期重症医学科收治一高处坠落伤患者,患者在普外科行剖腹探查、肠破裂修补术后出现高热、电解质紊乱,经医院相关科室会诊后转入重症医学科。
患者入科时病情极其危重,体温持续升高达41℃,血压不稳定,呼吸困难,血液中三系细胞持续下降,肾功能逐渐恶化,电解质严重紊乱,胸部双侧大量积液。白山和周波住院医师同患者家属进行反复沟通详细了解病情,并及时给予气管切开,呼吸机辅助治疗,双侧胸腔闭式引流、锁骨下静脉置管术。针对患者的病情,医院高度重视,多次组织全院及邀请外院专家进行会诊,科主任多次组织全科工作人员对患者进行病情讨论,制定详细的治疗方案,药剂科、血液科全力以赴,紧急调配药物及血液,以供临床治疗需求。在科室护理人员缺口3人的情况下,护理部高翠霞主任紧急从手术室、供应室调配护士给予支援。在王艳护士长的领导下,全科护士毫无怨言的投入到繁重的护理工作中,大家不分你我连续12天加班加点,清除了患者血液中的炎性介质。5.12护士节这一天,科主任带领全体医生组主动放弃休息,通过咨询专家、查阅资料、在全面掌握基本技术操作及常见问题处理的基础上,首次独立开展了CRRT(床旁持续血液净化)临床实施。在18个小时的治疗过程中,王艳护士长带领护士对仪器及治疗程序严密观察,并及时与医生组进行沟通。经过全科人员的齐心努力,病人的各项化验指标明显好转。目前患者血压渐趋稳定,血液中三系细胞较前有所好转,呼吸情况也较前明显改善。
重症医学科成立两年多来,在医院领导的大力支持下,通过全体人员的不断学习,弥补了多项专科技术空白,先后开展了呼吸机、中心静脉置管、有创动脉压、中心静脉压监测、床旁支气管镜治疗、CRRT等危重治疗的关键技术,并积累了危重患者抢救的重要经验。
(重症医学科 供稿)