MIPPO(技术即微创经皮钢板内固定技术)
日 期:2016-07-15 17:39:22 浏览:(5037)
MIPPO技术即微创经皮钢板内固定(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis)技术,特别适用于皮肤条件不好、严重挫伤、不适合广泛切开的四肢骨折病例。传统手术切口大、暴露范围广、骨折端血供破坏严重,骨折延迟愈合和骨不连等的发生率较高。MIPPO技术相比较传统手术而言:不仅切口小、美观,更重要的是对软组织的保护,使术后康复时间明显缩短,并发症减少,保证了骨折的有效愈合及关节功能最大程度恢复。
洪×,男,41岁,于2016年7月2日以“车祸致左小腿疼痛、出血、活动受限2小时余”收住我科。入院诊断:1、左胫骨粉碎骨折2、左小腿挫裂伤3、右足背裂伤并趾伸肌腱断裂4、右足踇趾近节骨折。入院时左下肢专科查体:左小腿肿胀明显,小腿中下1/3处成角畸形。小腿上段胫前有一约6cm长斜行裂伤,深达骨质,创面软组织挫伤重,伤口污染明显。入院后我科值班医生行开放伤清创缝合、肌腱探查吻合术,术后患肢支具制动及对症治疗。根据传统治疗方案,至少伤后半月皮肤条件明显改善才可行骨折切开复位内固定手术治疗,且因错过骨折治疗的最佳时机,并且术中长切口、广泛剥离骨膜也为以后骨折的愈合留下了隐患。在我科张富军主任的带领下,于患者伤后第10天我科即开展MIPPO技术为患者施行经皮微创左胫骨骨折闭合复位钢板内固定术。术中闭合复位骨折后仅在左小腿远近端行2-3cm小切口经骨膜上插入钢板,皮肤刺孔上螺钉固定骨折。手术时长约1小时,获得治疗最佳效果。以下就是患者术前、术后拍片及切口情况图片。此类手术的开展也标志着我科在MIPPO技术方面达到了国内先进水平。