挑战”禁区“绝处逢生
日 期:2016-08-15 08:52:32 浏览:(3953)
髋周骨折,也被称为老年人的最后一次骨折,意味着……。
随着救护车的呼叫,我科接收一名由西安某国内知名三甲医院转来的85岁股骨颈骨折女性患者,患者因双膝退行性骨关节病,导致膝关节严重屈曲内翻畸形,活动不便在家摔倒,确诊为右侧股骨颈骨折,拟行人工关节置换术,完善术前检查,心脏彩超示EF值41%,该医院骨科、麻醉科会诊后表示手术存在绝对禁忌症,与患者家属沟通后拒绝手术,儿女们痛心疾首,撕心裂肺的哭泣,看不到任何希望,患者家属抱着最后一丝希望,辗转多家三级医院就诊,均以手术禁忌症,拒绝收治。我科张富军主任目前就读于第四军医大学,攻读博士学位,了解到该名患者情况后,与患者家属积极沟通、协调后,患者转入我科治疗,入院后,主管医生张浩依据各项检查及相关科室会诊记录,通过全科讨论,制定治疗方案,经请心血管内科会诊,制定改善心功能治疗措施,给予利尿、营养心肌,减轻心脏负荷等相关治疗措施,并在我科护理组精心护理下,积极预防卧床并发症的发生,与患者及家属多次沟通,强调手术风险,同时给患者及家属建立战胜病魔的信心,经治疗1周后,全面复查各项术前检查,心脏彩超检查EF值57%,余各项检查未见手术绝对禁忌症,我科再次讨论后决定行人工关节置换术。术前张富军主任、麻醉科庞晓宏主任与患者家属全面、详细沟通麻醉、手术风险,围手术期并发症及术后预期恢复情况,患者家属强烈要求手术,表示放手一搏,谅解手术意外,经报请医务科备案,于8月2日在硬腰联合麻醉下对患者实施右侧人工股骨头置换术,手术在紧张的气氛下于上午9点开始,14分钟后成功安装假体,宣布手术结束,患者生命体征平稳,伤口采用美容缝合,于10点安返病房,次日在医护人员协助下顺利下床站立,经全科医护人员的悉心照料下,患者于8月10日怀着感恩的心顺利出院,患者出院时的一句话,“你们是我的救命恩人”,感动全科医护人员。
一位患者的出院不代表什么,我们的工作继续,挑战持续,患者的安康就是我们永远的追求。