众所周知，冠状动脉造影术和血管内超声是目前诊断冠心病的“金标准”，血管病变超过70%则是PCI手术的指征。然而对于临界病变，该如何选择治疗方案，这是一个让心内科医生比较困扰的问题。随着FFR（血流储备分数）测定技术的诞生，使得这一问题有了比较客观的解决办法，从而为选择治疗策略提供重要的参考依据。但目前能够开展此项手术的医院却很少，为了进一步提高介入治疗的规范性，我院心内科已经成功开展FFR技术，并取得了良好的效果，现报道一例如下：
　　近期，我科收治了一名53岁“急性下壁心肌梗死”的患者,冠状动脉造影检查提示：“右冠闭塞（图一）

　　前降支狭窄70%（图二）”，急诊为患者右冠实施PCI手术，考虑前降支为临界病变，暂未予处理。建议患者规范药物治疗，若效果不佳可考虑介入治疗。但出院后患者仍有胸部不适，于6月初再次来我院诊治，复查造影右冠支架良好            

前降支狭窄仍为70%。为进一步明确患者是否有PCI手术指征，即行FFR（血流储备分数）检查，检查结果提示FFR值为0.76（图四），与患者及家属沟通后对其前降支实施了PCI术（图五）， 术后我们再次测定FFR值为0.81（图六）。患者胸闷、胸痛等心前区不适的症状得到了明显的改善，目前患者恢复良好。

此次PCI手术的成功施行，得益于FFR的精准诊疗。随着我院介入手术例数的不断增长，单纯冠状动脉造影已不能满足临床对狭窄性病变解剖特征和生理功能评价的需要。尤其当我们遇到临界病变、多支血管病变、投影重叠或造影位置不清楚时需要确定病变位置等情况时，FFR检查为我们提供一个辅助的，强有力的功能学诊断工具，为医生做出对患者最佳的治疗方案提供了强大的支持。目前除了西京医院、交大一附院等大型医院以外，我院是开展FFR、IVUS最早、最多的医院之一。随着FFR以及IVUS等新技术的应用，实现了我院冠脉介入技术由传统的形态学向功能、解剖治疗学的重大转变。标志着我院心内科的介入诊断及治疗水平已经进入精准治疗的时代。